PUEDEN LAS TECNOLOGIAS DE
INFORMACION CONTRIBUIR PARA DISMINUIR EL ERROR MEDICO
Se define como error clínico
a todos aquellos procedimientos y terapéuticas que se Implementaron
en forma incorrecta, se incluyen los efectos negativos,
que puedan generarse por procedimientos y terapéuticas correctamente
implementadas, iatrogénica y los efectos adversos.
A diferencia del error
clínico el error medico excluye los efectos adversos y la
iatrogénica, definimos error medico a los que se producen por causas
evitables en la que no provocados en forma directa del medico como
la iatrogénica sino por la relación del mismo y el entorno
asistencial.
Las causas que pueden llevar
a un error médicos no son estrictamente negligencia del medico en si
misma sino que pueden ser debido a cualquiera de los actores tanto
administrativos como paramédicos que tienen que ver con la atención
de pacientes.
Dos son los factores que
intervienen en el error medico
1-
La mala identificación de
pacientes: La mala identificación
conlleva riesgos importantes a la hora, identificar correctamente a
los pacientes en la interacción mediante brazaletes disminuye en un
50 % las causas de error medico producidas por la mala
identificación. De acuerdo con la American Hospital Association, la
identificación verbal no debería hacerse porque los pacientes
hospitalizados ya que pueden estar sedados, con pérdida de atención,
indiferentes, confusos o, simplemente, verse incapaces de responder.
Hoy es ley la identificación con brazaletes en los recién nacidos. Los operadores que pueden generar error por esta causa son varios,
desde el extraccionista de sangre de laboratorio que toma la muestra
al paciente equivocado porque este fue cambiado de cama, y lo
confunde, hasta los enfermeros, técnicos, radiólogos, etc.…. Los
factores administrativos que llevan a que recepcionistas o personal
de admisión llenen los datos en forma deficiente o incompleta pueden
llevar a la mala identificación de pacientes y provocar una mala
praxis.
2-
Error medico relacionado con la
prescripción de farmacoterapía y/o procedimientos terapéuticos o
diagnósticos: Esta es la principal
causa de error medico y la tan mentada mala escritura de los médicos
es tal vez el destacado en el mecanismo de producción de este error.
Tal como en el caso anterior en la producción de este error
interviene una cadena de operadores que van desde del medico que
prescribe, y las transcripciones del medico a farmacia y la
administración final del fármaco que en el caso de los pacientes
internados esta lleva a cabo por los enfermeros.
El concepto y definición de
vigilancia ha evolucionado y dado respuesta a diferentes intereses.
Incidencia del error medico
Es muy difícil estimar en
muchos medios cual es la incidencia del error medico ya que no
existe un habito de reporte del mismo, sino mas bien lo contrario es
algo que se trata de ocultar. En los últimos años se enfatizó la
aplicación de la información para la prevención y el control de
eventos no deseados.