INTRODUCCION

No existe una legislación que regule la forma que el médico deba guardar sus informaciones. Si bien hay cierta jurisprudencia, en donde la justicia falla en contra de los facultativos en los casos en donde hay ausencia de inscripción de la información, considerando que "si no está escrito es porque no se hizo", los registros médicos informatizados son acordes con la ley. En nuestro país en tanto y cuando respeten los Códigos, leyes y decretos vigentes, fundamentalmente con respecto al secreto médico, no hay legislación ni jurisprudencia sentada en el sentido de que los registros médicos tengan que ser llevados en una forma determinada, por lo tanto por el principio de omisión, queda al criterio de los profesionales médicos actuantes la elección del medio más conveniente para llevar los mismos.

Los RMI abarcan todos los archivos o programas de almacenamiento de información existentes en el sistema que contengan información referida al paciente, como la HCC (Historias Clínica Computarizada), las bases de admisión y egresos, sistema de reserva de turnos, base de practicas complementarias, laboratorio, archivos de farmacia de dispensación de fármacos, facturación, etc.

Sobre el valor legal de los registros médicos informatizados, tanto Historias Clínicas, como libros de admisión y egresos, resultados de laboratorios y estudios complementarios sobre los datos de pacientes que se tratan en las mismas.

Tanto en la legislación como en la jurisprudencia no hay antecedente que indique en que forma deben ser llevados dichos registros. Por tal motivo por el principio de omisión se podrían llevar dichos registros desde el punto de vista legal de acuerdo a las necesidades de los profesionales actuantes.

Sin embargo estos deben cumplir y garantizar ciertos requisitos legales que tienen jurisprudencia con respecto al acto medico sobre los temas de:

	Deontología médica y Código de ética médica
	Jurisprudencia médica
	Secreto médico
	Responsabilidad médica
	Certificación médica
	Prescripción de tratamientos y fármacos

Así como aspectos elementales de la lógica jurídica que deben ser tenidos en cuenta para llevar dichos registros.