WEB AUTORIZACIONES

Beneficios de las autorizaciones de practicas



Para el Socio: 

• Evitar translados para la autorizacion de practicas.
  Evitar problemas de atencion en el prestador por no estar en
  los listados (habitualmente semanales o mensuales)

• No requerir de bonos de atención para recibir prestación médica. 
  Eliminación de trámites previos para solicitar autorización de prácticas. 
  En caso de abonar coseguro, obtención de un ticket que especifique el monto. 
  Obtención de autorizaciones de prestaciones de alta complejidad a Auditoría Médica en forma anticipada a su realización. 
  

Para el Prestador:

•  Simplificacion en el manejo administrativo de la informacion 
  que se envía al financiador.
• Eliminación en el manejo de listado de Socios.
  Operatoria unica para todos los financiadores con los que se trabaja
  Valorizacion de prestaciones para facturar al prestador.
• Información en tiempo real de la situación del paciente que solicita atención. 
  Registración en línea de toda práctica que se ingrese al sistema. 
  Contribuir a la disminución de débitos administrativos sobre prestaciones ya realizadas 
  Prefacturación de toda práctica informada y autorizada por el centro de autorizaciones del Administrador. 
• Información de las prestaciones acreditadas al cierre de la facturación o al momento de su solicitud. 
  
  Para el Financiador:
•  Reducción del ciclo de Información (Información en Línea).
  Auditoría en línea (uso indebido de la credencial, sobre-utilización).
  Mejora en calidad de información (menos errores).
• Eliminación de los listados de Socios.
• Aumento de eficiencia administrativa.
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  Administrativos-operativos 
  
  Registración en línea de todos los eventos que se generan en la red prestacional. 
  Control sobre prestaciones a afiliados no aptos a recibirlas 
  Prefacturación de toda práctica informada y autorizada por el administrador 
  Estadísticas operacionales. 
  
  
  Auditoría Médica: 
  
  Eliminación de servicios no cubiertos (excluídos y no reconocidos). 
  Tablero de control de desvío que permita el control de prestaciones por afiliado y prestador 
  Base de datos con información para el control de comportamiento de afiliados y prestadores. 
  
  
  Financieros: 
  
  Conocimiento anticipado de los recursos requeridos a nivel financiero y económico 
  
  
  Comerciales: 
  
  Posibilita la eliminación de gestiones personales de autorización, al afiliado 
  Mejora en la relación prestador – administrador (evitando conflictos administrativos) 
  
  
  Organizacionales: 
  
  Aplicación de los RRHH a tareas más analíticas y menos operativas 
  Apoyo al gerenciamiento de salud, obteniendo una proyección más ajustada a la realidad