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INTRODUCCION AL SISTEMA
El sistema de facturación funciona asociado con todos los módulos o programas del
Sistema, Farmacia, Laboratorio, Rayos y Prácticas complementarias y el sistema de
Historias Clínicas o sin él. Para su implementación eficaz en instituciones se requiere
hacer una adecuada Planificación
de informatización Hospitalaria. El diseño y filosofía del sistema permite efectuar
modificaciones de acuerdo a las características de cada lugar de trabajo haciéndolo
versátil y adaptable.
Ingreso de
Operadores al programa:
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El Ingreso al programa se realiza mediante una rutina que
verifica el usuario y su password, de acuerdo al nivel de trabajo que tenga cada usuario
del programa son las tareas que se puedan realizar sobre el mismo.
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Tablas de Registro de Facturación
Las bases de datos que integran el programa son las siguientes:
De
los datos personales de los pacientes.
La del
nomenclador de practicas médico sanatoriales.
La de
prepagos y
obras sociales y contratos con las mismas.
Las de
facturación de
fármacos e insumos.
y la de
facturación de
practicas.
BASE DE MEDICOS O PRESTADORES
Consta de un registro de
datos de profesionales
con ficha individual de los mismos, donde ingresan datos personales,
especialidad. Es fundamental realizar una correcta codificación de los profesionales
por área para que el sistema funcione correctamente. Este módulo permite las altas, bajas y modificaciones de los prestadores.
BASE DE DATOS DE PACIENTES
Esta base esta compartida con otros sistemas pudiendo administrar la misma desde el
sistema de reserva de turnos. Se tiene acceso a los
datos personales de los pacientes
y de
filiación quedando vedada la posibilidad de acceder a los datos clínicos.
BASE DE DATOS DE PRACTICAS
En la base de practicas podemos hallar y buscar las mismas a fin de
encontrar las recomendaciones que se deben hacer a los pacientes sobre las mismas. En la
Base de datos de
prácticas médico
sanatoriales,
ingresamos las indicaciones de las tomas de muestras por ejemplo para
estudios radiológicos tales como: colon por enema, urogramas, etc. Podemos imprimir estas
recomendaciones a fin de que el paciente pueda llevárselas.
BASE DE OBRAS SOCIALES O PREPAGOS
Esta Base de datos de
Obras Sociales y Prepagos
funciona asociada al sistema, tanto para la validación en el ingreso de los datos en la
reserva de turnos como en la visualización de las observaciones que debe tener presente
el operador del programa cuando está asignando un turno a una obra social dada. Mientras
se está asignando el turno, el operador puede ver en pantalla, si es necesario informarle
al paciente que solicita el turnos, por ejemplo: si debe o no depositar un coseguro o
algún otro tipo de observación. Ver Base de datos de obras
sociales y prepagos.
VALORES DE UNIDADES DE FACTURACION
La tabla de valores nos indica los costos en peso de cada unidad, para el manejo del
nomenclador nacional en el proceso de facturación.
PROCESO DE FACTURACION
Para comenzar a ingresar las prácticas se debe
abrir una nueva facturación,
luego de definir
si la misma corresponde a la cobertura (obra social o prepago según corresponda) o al
paciente, se debe definir si el paciente se encuentra internado o es ambulatorio. La
incorporación de las practicas en el detalle es distinto en el caso de los pacientes
con Obra Social o Prepago, esto es debido a que son muy diferentes los procesos de ambos, tanto en
la forma de ingreso de los datos como la forma de salida de los mismos, debido a que se
facturan en el caso de varios pacientes de un
periodo a una obra social. En el caso de los pacientes ambulatorios a los cuales se les
hace una facturación individual ésta se hace con la misma modalidad que los internados.
Básicamente el proceso se divide en:
REPORTE FINAL
En el reporte final aparece el listado de las facturaciones de todos los paciente en
un período determinado con los parciales, subtotales y totales de cada obra social.
Se debe implementar un plan de
con la finalidad de disminuir los riesgos de pérdida de información.
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