Datos Clínicos Epicrisis

En el TAB #3 se registran los Datos Clínicos. Además de los datos ya especificados con respecto a los motivos de internación y de egreso los cuales se ingresan codificados. Podemos ingresar las evoluciones clínicas durante la internación para lo cual debemos completar primero correctamente los datos del paciente en el formulario de datos personales de paciente, de lo contrario no podremos usar las evoluciones clínicas. Si bien el sistema permite, que se puedan ingresar algunos datos de la internación y luego completar y cerciorarse que los datos personales sean correctos, corremos el riesgo que desde otros módulos no puedan encontrar los datos que nosotros ingresamos durante la internación.

Los datos clínicos cuentan con un iten para categorizar el riesgo de paciente mediante el score de apache.